JAMA子刊：不需要腰穿，血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面或许更敏感！

近些年，可靠探测阿尔茨海默染病（AD）的肠道生命纤研究者课题的开发取得了快速进展，这暗示这些生命纤研究者课题将迅速应用于药理学同样和化疗。这种应用对于药理学前所AD患者来说特别是在如此，因为能够可扩展的、侵入特质较低的生命纤研究者课题来筛选大量的认知障碍（CU）成年人，以测试创造性施压措施。

AD的染病变与六角形细胞的其本质、分子和功能具体化有关，这一反复被称之为底物特质六角形海绵水肿。海绵纤维酸特质蛋白（GFAP）是一种底物特质六角形海绵细胞水肿的生命纤研究者课题，其肠道水准在药理学前所AD患者当中极高，是该疾染病早期之前所的一个有希望的候选生命纤研究者课题。

然而，目前所还不其实在整个AD反复当中，肠道当中的GFAP水准到底普遍存在差异，其特质能到底与脑脊液（CSF）GFAP相似。为此，有专家评价从药理学前所AD到AD痴呆的整个AD倒数反复当中的胆红素GFAP水准，并与CSF GFAP进行比较，出版在JAMA子刊上。

这项通过观察特质的锯齿形研究者从2014年7同年29日至2020年1同年31日从3个当中心整理数据。老龄化和痴呆症的转成生命纤研究者课题（TRIAD）队列（加拿大蒙特利尔）包含整个AD倒数特质的群纤。阿尔茨海默染病和普通家庭（ALFA+）研究者（西班牙毕尔巴鄂）和BioCogBank Paris Lariboisière队列（英国伦敦）的结果得到了推测，前所者包含药理学前所AD的群纤，后者包含有症状的AD群纤。

共有300名TRIAD参加者、384名ALFA+参加者和187名BioCogBank Paris Lariboisière参加者被纳入。与认知障碍（CU）Aβ阴特质者相比，药理学前所AD患者的胆红素GFAP水准明显升高（TRIAD：Aβ阴特质者不等=185. 1pg/mL，Aβ阳特质不等=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ阴特质不等=121.9=pg/mL，Aβ阳特质不等[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD倒数纤的无症状之前所，胆红素GFAP水准也极高（TRIAD：CU Aβ阳特质不等=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ阳特质不等=332.5pg/mL；AD不等=388.1pg/mL vs CU Aβ阴特质不等=185.1 pg/mL；巴黎：MCI Aβ阳特质不等=368.6pg/mL；AD不等=376.4pg/mL vs CU Aβ阴特质不等=161.2pg/mL）。)

胆红素GFAP的波幅巨大变化始终高于CSF GFAP的巨大变化。与CSF GFAP相比，胆红素GFAP能更可靠地区分Aβ阳特质和Aβ阴特质群纤（胆红素GFAP的曲线下国土面积，0.69-0.86；CSF GFAP的曲线下国土面积，0.59-0.76）。此外，胆红素GFAP水准仅仅在伴有Aβ染病变的群纤当中与tau染病变呈正相关。

这项研究者暗示，胆红素GFAP是探测和底物特质六角形海绵细胞炎症和Aβ染病变的敏感生命纤研究者课题，即使在AD早期之前所的群纤当中也是如此。